新舊《辦法》對(duì)比

　　●和原來(lái)的《廈門市醫(yī)療救助試行辦法》相比，新《辦法》增加了救助對(duì)象，將低收入家庭重病患者、低收入家庭60周歲以上老年人也納入其中；

　　●擴(kuò)大了救助范圍，在原有救助范圍的基礎(chǔ)上增加了日常救助、定額救助和二次救助三種方式；

　　●醫(yī)療救助不再設(shè)起付線，救助比例為50%－80%，救助金額不超過(guò)2萬(wàn)元；

　　●醫(yī)療救助申請(qǐng)程序優(yōu)化了，推行“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)；取消了城鄉(xiāng)差別，實(shí)行城鄉(xiāng)一體化。

　　廈門日?qǐng)?bào)訊 （記者 李曉平 通訊員 張賢日）昨日，記者從市民政局獲悉，《廈門市醫(yī)療救助辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）已于近日出臺(tái)，醫(yī)療救助對(duì)象的救助基金籌集財(cái)政撥款標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的每年每人不低于140元提高到不低于150元。

　　救助對(duì)象分兩類執(zhí)行

　　《辦法》明確醫(yī)療救助對(duì)象是具有本市戶籍、符合救助條件的城鄉(xiāng)居民。救助分兩類對(duì)象執(zhí)行。

　　■第一類救助對(duì)象享受的醫(yī)療救助范圍包括：

　　對(duì)救助對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需個(gè)人繳納的費(fèi)用，由政府給予全額資助。

　　救助對(duì)象患病住院治療（含住院分娩）發(fā)生的、屬于城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用（含基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付線以下的費(fèi)用），扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額和參保人員自付醫(yī)療費(fèi)困難補(bǔ)助后，給予一定比例或一定金額的救助。

　　對(duì)救助對(duì)象患特殊病種及治療項(xiàng)目發(fā)生的、屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷范圍內(nèi)的門診費(fèi)用（含基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付線以下的費(fèi)用），扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額和參保人員自付醫(yī)療費(fèi)困難補(bǔ)助后，給予一定比例或一定金額的救助。

　　對(duì)散居“三無(wú)”人員、五保供養(yǎng)對(duì)象、70周歲以上低保對(duì)象等特殊困難人員，區(qū)級(jí)民政部門每年發(fā)給一定金額的門診救助金。

　　對(duì)患重大疾病而無(wú)力治療的五保對(duì)象、低保對(duì)象，區(qū)級(jí)民政部門根據(jù)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生出具的疾病診斷書(shū)，經(jīng)調(diào)查審核后，給予一定金額救助，幫助其及時(shí)住院治療。

　　對(duì)享受上述醫(yī)療救助后，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重、家庭特別困難的救助對(duì)象，可根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療救助基金結(jié)存情況，再次給予救助。

　　■第二類救助對(duì)象享受的醫(yī)療救助范圍包括：

　　參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)有困難的，由政府酌情幫助解決。

　　因病住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額和參保人員自付醫(yī)療費(fèi)困難補(bǔ)助后，個(gè)人自付仍有困難的，可向區(qū)級(jí)民政部門提出救助申請(qǐng)，一年給予一次性定額救助。

　　撥款標(biāo)準(zhǔn)每人提高10元

　　《辦法》指出，醫(yī)療救助對(duì)象持社會(huì)保障卡、低保證、五保證、五老證、優(yōu)撫證、40%救濟(jì)證、二代殘疾證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定，為救助對(duì)象提供醫(yī)療費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)，墊付應(yīng)由醫(yī)療救助基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，再與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，救助對(duì)象只需支付自付部分。

　　值得一提的是，第一類醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間，院方對(duì)其住院床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)給予減收50%的優(yōu)惠，大型設(shè)備檢查費(fèi)、手術(shù)項(xiàng)目費(fèi)用給予減收20%的優(yōu)惠。

　　每位醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療救助基金籌集財(cái)政撥款標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的每年每人不低于140元提高到不低于150元。

　　【小貼士】

　　第一類救助對(duì)象：

　?。ㄒ唬┏青l(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象（含五保供養(yǎng)對(duì)象）。

　?。ǘ┲攸c(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（含革命“五老”人員，即老地下黨員、老游擊隊(duì)員、老接頭戶、老交通員、老蘇區(qū)干部）。

　?。ㄈ┥鐣?huì)福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的“三無(wú)”人員，即無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源又無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無(wú)贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的人員。

　?。ㄋ模┲囟葰埣踩?，指持有第二代中華人民共和國(guó)殘疾人證，參與社會(huì)生活和自理困難的肢體、智力、精神、視力殘疾，殘疾等級(jí)為二級(jí)（含二級(jí)）以上的人員。

　?。ㄎ澹┫硎?0%救濟(jì)的上世紀(jì)60年代精簡(jiǎn)老職工。

　　第二類救助對(duì)象：

　  （一）低收入家庭重病患者。

　?。ǘ┑褪杖爰彝?0周歲以上老年人。低收入家庭是指經(jīng)民政部門認(rèn)定，家庭月人均收入在本市低保標(biāo)準(zhǔn)兩倍以內(nèi)、未享受低保待遇的家庭。各區(qū)還可根據(jù)本轄區(qū)困難群眾的實(shí)際情況適當(dāng)增加救助對(duì)象。