臺海網(wǎng)9月1日訊（海峽導(dǎo)報記者 李玉燕 通訊員 陳相秋） 隨著學(xué)校9月份的開學(xué)，廈門市大學(xué)生參保工作正式進入具體實施階段。今后在廈就讀的13萬大學(xué)生，將與本市中小學(xué)生一樣被納入到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍，享受同等的基本醫(yī)療保險待遇。

　　昨日，廈門市勞動和社會保障局就大學(xué)生參保相關(guān)事項，做進一步的詳細說明。據(jù)悉，根據(jù)規(guī)定，符合條件的大學(xué)生，每人每年參保繳納基本醫(yī)療保險費的標準為50元，總的籌資額度為240元，其中政府對參保大學(xué)生按每人每年190元的標準給予補助。

政策解讀

    繳費手續(xù)：由所在高校統(tǒng)一代收

　　為方便學(xué)生辦理參保登記，有關(guān)部門最近規(guī)定：今年大學(xué)生的參保繳費，由所在高校統(tǒng)一在9月至10月份為剛?cè)雽W(xué)的大學(xué)生和已在校的大學(xué)生，向所在地的地稅部門辦理參保登記手續(xù)，并負責(zé)代收大學(xué)生2009年度醫(yī)保個人醫(yī)療保險費，于11月底之前將其上交給地稅部門。

　　以后每年度在校大學(xué)生的參保繳費時間，將與本市中小學(xué)生一致，均為每年的4月至5月份。但對于新入學(xué)大學(xué)生的參保登記時間，還是為每年的9月至10月份，由所在高校負責(zé)代收基本醫(yī)療保險費。

    門診就醫(yī)：費用可報銷35%-65%

　　符合條件的大學(xué)生，在參保后將與城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民一樣，擁有屬于自己的社會保障卡，并可憑社會保障卡到廈門本市定點醫(yī)療機構(gòu)直接刷卡結(jié)算醫(yī)療費用。

　　其中，門診就醫(yī)費用報銷方面，政策規(guī)定參保大學(xué)生在門診發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費，不設(shè)個人自付的起付標準，具體待遇如下：

　　醫(yī)療費不滿1000元的部分，報銷35%；醫(yī)療費在1000元至5000元的部分，報銷45％；醫(yī)療費在5000元至10000元的部分，報銷55％；醫(yī)療費在10000元以上的部分，報銷65％。

    住院就醫(yī)：費用可報銷55%-85%

　　根據(jù)規(guī)定，參保大學(xué)生在住院時發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費，不設(shè)個人自付的起付標準，具體待遇如下：

　　10000元以下的部分,在三級、二級和一級分別按55%、65%和75%的比例報銷；10000元至20000元的部分，在三級、二級和一級分別按60%、70%和80%的比例報銷；20000元以上的部分,在三級、二級和一級分別按65%、75%和85%的比例報銷。

    異地就醫(yī)：須在次年底前報銷

　　根據(jù)規(guī)定，參保大學(xué)生在校期間患病需轉(zhuǎn)異地或回原籍住院治療的，由本人持申請材料、學(xué)校證明及本市二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)外就醫(yī)證明，經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準后，其在異地或回原籍定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，就可憑相關(guān)憑證按規(guī)定到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)。

　　此外，參保高校在校生進行教育實習(xí)、課題研究、社會調(diào)查等活動期間，需在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，應(yīng)由所在高校先向本市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案，并到所在地的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，其發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定予以報銷。

　　但一個保險年度內(nèi)（7月1日至次年6月30日），參保大學(xué)生在異地發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，必須在下一個保險年度開始后的六個月內(nèi) （即次年的12月31日之前）辦理報銷手續(xù)。參保大學(xué)生在境外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付。

    寒暑假就醫(yī)：符合規(guī)定的可報銷

　　參保大學(xué)生寒暑假期間以及新入學(xué)大學(xué)生醫(yī)療保險待遇生效后發(fā)生的醫(yī)療費，在醫(yī)療費報銷上有何規(guī)定，這也是不少市民關(guān)心的。

　　對此，政策規(guī)定：參保大學(xué)生寒暑假期間以及新入學(xué)參保大學(xué)生在其醫(yī)療保險待遇生效后即7月1日后至入學(xué)前，在原籍或長期居住地患病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，應(yīng)到原籍地或長期居住地的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，其發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，可憑相關(guān)憑證到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)。