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    廈職工醫(yī)保最高可支付50萬 門診起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為1500
    發(fā)布時(shí)間:2013-05-21

       廈門網(wǎng)-海西晨報(bào)訊(記者 樊娟 通訊員 孔慶任)因大病、重病付不起高額醫(yī)療費(fèi)而返貧,是人們最大的噩夢(mèng)。記者從廈門市財(cái)政局獲悉,經(jīng)廈門市委、市政府研究決定,廈門從2013醫(yī)保年度開始,提高醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和參保人員醫(yī)療待遇。

      據(jù)悉,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)從每人每年460元提高到每人每年500元,其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年360元提高到390元。 同時(shí),廈門城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例提高5%,從原來的75%提高到80%。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的賠付限額也進(jìn)一步調(diào)高,職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金賠付醫(yī)療費(fèi)的最高限額,分別由原來26萬元、21萬元調(diào)高至40萬元、35萬元。

      在此基礎(chǔ)上,廈門城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元的部分報(bào)銷比例提高5%。

      調(diào)整后,在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),廈門職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額分別達(dá)到50萬元和45萬元,廈門參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平得到提高。

      為減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),廈門還降低參保人員門診和住院醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金的起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)不再隨社平工資的增長而變化。調(diào)整后,在職職工和退休人員門診起付標(biāo)準(zhǔn)分別為1500元和600元,城鄉(xiāng)居民門診起付標(biāo)準(zhǔn)從1000元降為700元。

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